作者: 來源: 澎湃新聞 發表時間： 2022-12-27 09:57
最近，隨著不少人陸續走向康復，大家對新冠病毒的話題焦點，逐漸開始從“感染后怎么辦”轉向了“轉陰后怎么辦”。諸如“為什么轉陰后會復陽？”“痊愈后家里要不要消毒？”“為什么好了我還這么虛？”這些，都是近期的熱點問題。
我們梳理了那些大家轉陰后有可能會遇到的問題，結合醫生建議和醫學研究，將其分為“需要十分當心”和“不用過分擔心”兩大板塊進行回答，讓你知道轉陰后，哪些事需要小心、哪些事不用多慮。
哪些事要十分當心？
問題1：復陽不是二次感染，但也要給身體多點恢復時間
感染新冠后，不少人吃完藥幾天后癥狀就基本消失了，之后檢測也已顯示為陰性，但過兩天一查又陽了，也就是“復陽”。這也是網上“陽性之后兩周左右才能產生抗體”“轉陰后一周內最有可能二次感染”這種說法的由來。
可實際上，多項研究指出，當我們身體出現癥狀 2 天左右，抗體就已產生，否則我們的抗原檢測也不會有反應。只是我們人體先產生的是短效抗體 lgM，晚幾天才是長效抗體 lgG，而后者一般需要 2 周左右的時間才能達到一個較高水平。
而二次感染則是上一次感染并康復后，經過數月體內抗體下降后，再次被病毒感染。所以，復陽不等于二次感染。
但這也并不意味著，當癥狀有所好轉、檢測轉為陰性后，就可以馬上恢復到病前的節奏。涉及勞神費力的事情時，一定要注意循序漸進。著急把因為生病而落下的工作、學習補上，只會讓身體恢復得更慢。
至于退燒之后是否可以洗澡，上海中醫藥大學急危重癥研究所所長方邦江教授在接受采訪時表示，在避免著涼、體力尚可的情況下，一般是可以洗澡的。但對于年老體弱或有基礎疾病的人，方邦江也提醒：“在恢復階段，身體各項機能相對較弱，洗澡可能會導致體力不支或者病情加重，可以等到恢復較好時再洗澡。”
問題2：房間不用里里外外都消殺，除了它
在網上，很多居家治療的人都對如何消毒這件事犯了難：厚厚的被子怎么辦？生病時翻閱的書要怎么弄？
先吃一顆定心丸：不論是書籍，還是數碼產品，家里那些不好沾水的東西，一般都不用專門消毒，病毒會自行降解。因為新冠病毒在多數物體的表面，存活時間都不超過一周。而冬季由于氣溫較低，病毒的存活的時長也有所增加。開窗通風和適當使用消毒產品也有助于消毒。
比如每天早晚各開半小時的窗戶，通風有助于空氣循環。感染期間用過的衣物，在添加洗衣液的同時，加入滴露這樣的消毒液，有助于殺菌消毒，也可以滅活特定的病毒，讓人更安心。對于日常接觸的物體表面，如門鎖、快遞包裹等，可以使用滴露這樣的乙醇含量大于75%的消毒噴霧進行消毒，同樣可以起到殺菌消毒，殺滅特定病毒的效果，而且很方便。
如果是冰箱這樣的溫度較低的地方，病毒存活的時間就很有可能超過14 天，這就需要更精細的消毒手段。當你康復后，就需要斷電冰箱，取出食物，待冰箱降至常溫，用滴露消毒液擦拭里面的邊邊角角，等5分鐘后，用水再次擦拭。
而通風性較差的馬桶區域，也是家里需要重點消毒的地方，可以用滴露消毒液的原液進行擦拭或噴灑后，再用水擦凈。同時它的主要有效成分是對氯間二甲苯酚，相對比較穩定，也不會像含氯消毒劑和潔廁靈發生危險化學反應。
問題3：康復后，不要馬上開始劇烈運動
剛過去的卡塔爾世界杯上，梅西如愿帶領阿根廷隊奪得大力神杯。但很多人不知道，2022 年年初，梅西曾一度因為感染新冠上不了綠茵草地。梅西在接受媒體采訪時提到，他之所以有長達一個半月時間沒法跑步，是因為新冠初愈后太急于返回賽場而過早運動，反而影響了康復進程。
不只是球王，根據刊登在《英國醫學期刊》上的一篇針對新冠感染后恢復體能活動的研究指出，得新冠后，一部分人會經歷長期的運動恢復期。貿然恢復高強度的運動，不僅無益于身體恢復，如果碰上了病毒性心肌炎，反而十分危險。
所以，即使你感染新冠后只是輕癥，但因為在病程中，身體惡化的風險通常出現在癥狀出現的 7 天后左右，運動醫學專家強烈建議，至少要在 7 天的無任何癥狀后，才能開始做運動。
而且，恢復運動的過程也應該是漸進式的。
根據專家建議，在轉陰后的第一周，你可以進行強度低級的活動，洗洗碗、澆澆花。也不要急著馬上開始給全家做消毒大掃除，里里外外都擦一遍，也是一件費力的活動。
然后再花 7 天時間結合低強度運動，比如去散散步。在身體無任何不適的情況下，在下一周再將運動強度提高一個檔次。等轉陰一個月后，期間無任何不適后，再考慮將運動強度恢復到感染前的強度。
問題4：小孩新冠康復后，家長要當心這個病
一般而言，兒童得新冠后，癥狀相對成年人都比較輕，但需要警惕的是兒童多系統炎癥綜合征（MIS-C）。這是一種兒童免疫系統過度所導致的疾病，發炎部位可能包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸器官，一般在小孩新冠康復后的 2-6 周后才會發病。
盡管大多數患有 MIS-C 的兒童在經過醫治后都會康復，但根據國外的情況看，還是有一些兒童的狀況會迅速惡化，以致危及生命。所以需要家長在孩子感染新冠后的 2 個月內，尤其注意這些情況：
碰上兒童多系統炎癥綜合征的幾率有多大？根據一項針對 26 個國家的研究顯示，MIS-C 在新冠患兒中的發病率為 0.14%，也就是每一千名確診兒童當中有 1.4 人出現這個綜合征。
目前，人類還在研究新冠為什么會在部分小孩中引發這種疾病，發病率也有爭論。家長們要做的還是當心、當心、再當心。
二、哪些事不用過分擔心 ？
問題5 得新冠后，我會遭遇很可怕的后遺癥嗎？
轉陰后，有人感覺自己仍有一些不適，對此， 世界衛生組織將新冠感染后 3 個月內出現的癥狀，最短持續 2 個月的，且無法用其他診斷來解釋的，診斷為“新冠后癥狀”（新冠后遺癥或長新冠）。
長新冠癥狀復雜，根據哈佛公共衛生學院的一項研究，4 萬多名納入研究的患者涉及疲憊、頭痛、注意力障礙、脫發等 50 余種癥狀。另外，還有研究發現了感染新冠后會影響大腦認知能力、男性生育能力等。
但需要強調的是，這些新冠后遺癥的研究，針對的是原始毒株、阿爾法毒株等早期新冠毒株，奧密克戎會帶來哪些后遺癥，還有待觀察。
而且有研究顯示，在接種疫苗后，奧密克戎毒株后遺癥發生率僅是德爾塔毒株的 50% 以下。
問題6：轉陰后身體感覺好虛，我是廢了嗎？
盡管奧密克戎毒株相比之前的版本，帶來后遺癥的幾率已大大降低，但社交媒體上仍有人反映自己疲憊感很強等問題。但可以放心的是，一般而言，這些令人不適的癥狀，絕大多數都會在 1 年內消失。
2022 年 10 月，世界衛生組織牽頭完成了目前全球最大規模的新冠后遺癥研究，通過對 120 萬新冠確診患者長達一年多的追蹤調查后發現，新冠后遺癥的消失速度，其實比早先預計的要樂觀得多：在得新冠 12 個月后，仍受長新冠影響的非住院患者僅為 0.7%，而在得新冠 3 個月時，有 5.7% 的人受此影響。
這意味著，如果你沒有因為新冠而住過院，那么就不用太擔心后遺癥的問題。即使剛轉陰時身體有疲憊感，癥狀也會逐漸消失。
三、轉陰后，我們仍需要防護
雖然感染了一次新冠，讓我們獲得了抗體保護，短時間內不會被奧密克戎感染，但這并不等于之后就可以放飛自我了。
從最初的阿爾法、貝塔、德爾塔毒株，到如今的奧密克戎毒株，只要新冠病毒還在不斷變異，新毒株還可能出現，二次感染的可能性就依然存在。至于再次感染后癥狀會更輕還是更重，還有待更多的研究來查明。在此之前，戴好口罩、保持勤洗手等良好的消毒習慣就依然很重要。
具體注意點，看這張圖表就可以：
希望轉陰的大家，可以早日回歸正常的工作、學習和生活中，讓新冠對我們的影響愈來愈小。
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