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作者: 陳淑婭 來源: 牡丹晚報 發(fā)表時間: 2026-01-22 09:33
中國菏澤網(wǎng)消息(記者 陳淑婭)近日,菏澤市牡丹人民醫(yī)院消化內(nèi)科二病區(qū)聯(lián)合麻醉科等多學(xué)科團(tuán)隊,成功為一名87歲高齡、病情復(fù)雜、麻醉風(fēng)險極高的復(fù)發(fā)性膽管結(jié)石患者,實施靜脈全麻下內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)取石手術(shù)。患者術(shù)后恢復(fù)良好,標(biāo)志著醫(yī)院在復(fù)雜膽胰疾病微創(chuàng)診療及高危患者圍術(shù)期管理領(lǐng)域的技術(shù)能力再獲提升。
患者一年前因膽管結(jié)石在外院接受ERCP取石治療時,因高齡、基礎(chǔ)疾病多、體質(zhì)差未實施麻醉,在清醒狀態(tài)下完成手術(shù),承受巨大痛苦,對再次手術(shù)產(chǎn)生嚴(yán)重恐懼。此次因膽管結(jié)石復(fù)發(fā)引發(fā)膽管炎,轉(zhuǎn)入牡丹人民醫(yī)院。消化內(nèi)科副主任郭廣安帶領(lǐng)團(tuán)隊全面評估后認(rèn)為,實施靜脈全麻下ERCP微創(chuàng)取石是最優(yōu)治療方案,但對麻醉管理提出極高要求。
為保障手術(shù)安全,醫(yī)院啟動多學(xué)科協(xié)作(MDT)模式。麻醉科副主任李善璞團(tuán)隊細(xì)致完成術(shù)前訪視與麻醉風(fēng)險評估,制定個體化麻醉方案。手術(shù)當(dāng)日,在多學(xué)科團(tuán)隊緊密配合與全程監(jiān)護(hù)下,醫(yī)護(hù)人員憑借精湛內(nèi)鏡操作技術(shù),僅用半小時便成功取石,解除膽道梗阻。術(shù)中患者生命體征平穩(wěn),無任何痛苦不適,術(shù)后經(jīng)精心照護(hù)恢復(fù)迅速,已轉(zhuǎn)危為安。
此次高齡高危病例的成功救治,既體現(xiàn)了牡丹人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡技術(shù)實力,也彰顯了多學(xué)科協(xié)作診療模式的優(yōu)勢。作為診斷治療膽道、胰腺疾病的重要微創(chuàng)技術(shù),ERCP具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點,尤其適合高齡、體弱、無法耐受傳統(tǒng)外科手術(shù)的患者。
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