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急性心肌梗死是目前臨床上的常見(jiàn)危重病。近年來(lái)，隨著生活水平的提高，且受不良生活方式的影響，急性心肌梗死發(fā)病率居高不下，且趨于年輕化。急性心肌梗死如果不進(jìn)行積極的血運(yùn)重建及藥物治療，繼而會(huì)出現(xiàn)心肌重構(gòu)，從而導(dǎo)致心力衰竭，甚至?xí)斐善渌K器功能衰竭。那么，心梗有哪些癥狀？該如何急救？聽(tīng)聽(tīng)菏澤市立醫(yī)院心內(nèi)科有關(guān)專(zhuān)家的建議。

急性心肌梗死是指因冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)急性阻塞，心臟細(xì)胞因缺乏血液供應(yīng)出現(xiàn)壞死，使心臟功能受損的一種可能危及生命的急性病癥，是心內(nèi)科的急癥和重癥。近年來(lái)，急性心肌梗死的發(fā)生率總體呈上升趨勢(shì)。和以前相比，農(nóng)村地區(qū)發(fā)生率明顯增加。此外，45歲以下人群急性心肌梗死的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，而45歲以上人群發(fā)病率呈逐年下降趨勢(shì)?，F(xiàn)在，急性心肌梗死是威脅公眾健康的第一位殺手。

約半數(shù)以上急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅(qū)癥狀，最常見(jiàn)的是原有的心絞痛加重，發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)，或?qū)ο跛岣视托Ч儾?；或繼往無(wú)心絞痛者，突然出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心絞痛。典型癥狀為突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感。

急性心肌梗死一旦發(fā)生，要在盡可能短的時(shí)間內(nèi)到具有介入資質(zhì)的醫(yī)院就診，及時(shí)開(kāi)通“罪犯血管”，恢復(fù)冠脈血流，讓已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題的心肌細(xì)胞逐步恢復(fù)活力。如果錯(cuò)過(guò)最佳就診時(shí)間，心肌細(xì)胞壞死往往不能恢復(fù)，可造成心力衰竭、心臟擴(kuò)大，甚至心源性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以，如果身邊的人發(fā)生類(lèi)似心肌梗死的癥狀，可盡快撥打急救電話(huà)，及時(shí)就醫(yī)診治。菏澤市立醫(yī)院胸痛中心開(kāi)通“先診療，后付費(fèi)”綠色通道，同時(shí)建立全年365天、全天24小時(shí)的急癥冠脈介入團(tuán)隊(duì)，使很多患者及時(shí)得到救治。

預(yù)防心肌梗死，在飲食上一定要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，盡量以清淡飲食為主，可以多吃一些富含維生素、纖維素、優(yōu)質(zhì)蛋白食物，要減少富含高能量、高膽固醇食物的攝入。另外，要注意飲食的規(guī)律性，不能暴飲暴食，平時(shí)可以喝一些蜂蜜水或每天吃1個(gè)蘋(píng)果，對(duì)于預(yù)防心肌梗死具有一定的效果。

急性心肌梗死病情兇險(xiǎn)，專(zhuān)家提醒，一旦發(fā)生持續(xù)胸痛，一定要高度重視，及時(shí)呼叫120就診。一旦確診急性心肌梗死，時(shí)間就是生命，務(wù)必聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的安排，盡早急診手術(shù)，保存心肌，挽救生命。

通訊員 李彥粉