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傾力鍛造卒中救治的“區(qū)域排頭兵”
——菏澤市立醫(yī)院腦科院區(qū)工作側(cè)記

作者: 楊飛 來(lái)源: 菏澤日?qǐng)?bào) 發(fā)表時(shí)間: 2023-08-22 10:16

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菏澤市立醫(yī)院國(guó)家高級(jí)腦卒中中心救治團(tuán)隊(duì)

我市是人口大市,腦卒中的發(fā)病率較高。格外兇險(xiǎn)的腦卒中,已經(jīng)成為國(guó)民第一死因。不僅如此,我國(guó)腦卒中發(fā)病率還在以每年8.7%的速度上升,預(yù)測(cè)到2030年,腦卒中患者將達(dá)到3100萬(wàn)。腦卒中如得不到及時(shí)救治,常常導(dǎo)致“一人中風(fēng),全家癱瘓”的悲劇,給家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

在魯西南大地,有這樣一家醫(yī)院,技術(shù)創(chuàng)新、科研實(shí)力、診療能力、多項(xiàng)第一奠定了“卒中管理標(biāo)桿”地位,發(fā)展理念和管理模式在業(yè)界叫響,是我市腦卒中治療的高地,承擔(dān)著解決民生疾苦的重任。它就是菏澤市立醫(yī)院腦科醫(yī)院。

近年來(lái),菏澤市立醫(yī)院腦科醫(yī)院提內(nèi)涵、促科研、強(qiáng)技術(shù),不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力。2018年9月份,菏澤市立醫(yī)院卒中中心正式運(yùn)行,這也是菏澤首家“國(guó)家級(jí)高級(jí)卒中中心”,同時(shí),成立了多學(xué)科融合的卒中團(tuán)隊(duì)和無(wú)縫隙銜接高效的先救治后收費(fèi)卒中綠色通道,贏得拯救生命的最寶貴時(shí)間。他們用行動(dòng)詮釋醫(yī)者仁心、救死扶傷的職業(yè)理念;他們是團(tuán)結(jié)、拼搏、奮進(jìn)、戰(zhàn)斗的先進(jìn)集體;他們是腦卒中疾病的狙擊手、是急危重患者的救命恩人;他們有一個(gè)響亮的名字——菏澤市立醫(yī)院國(guó)家高級(jí)腦卒中中心救治團(tuán)隊(duì)。

高效協(xié)作 “綠色通道”開啟護(hù)航生命安全

日前,55歲的翟先生從菏澤市立醫(yī)院腦科院區(qū)出院回家,良好的治療效果讓翟先生一家人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感激之情溢于言表。“我父親在家經(jīng)歷了幾日的頭暈后突然間昏迷,來(lái)到醫(yī)院后情況十分危急,是菏澤市立醫(yī)院的卒中綠道挽救了他的生命。”翟先生的女兒說(shuō)。

據(jù)了解,翟先生被救護(hù)車送入醫(yī)院后,先在神經(jīng)重癥病區(qū)進(jìn)行了治療,隨后在急診下由卒中團(tuán)隊(duì)完成了取栓手術(shù),病情穩(wěn)定后送入神經(jīng)外三病區(qū)進(jìn)行恢復(fù),期間接受了神經(jīng)康復(fù)病區(qū)的康復(fù)治療,正是高效協(xié)作的團(tuán)隊(duì),才使得一個(gè)個(gè)像翟先生這樣的病人得到了救治。

2018年10月30日,菏澤市成立腦卒中防治工作委員會(huì),并成立卒中專家委員會(huì)。作為卒中專家委員會(huì)主任的菏澤市立醫(yī)院副院長(zhǎng)張全忠表示,將按照市委、市政府和市衛(wèi)健委對(duì)菏澤市立醫(yī)院設(shè)定的發(fā)展目標(biāo),在做好國(guó)家級(jí)腦卒中中心建設(shè)的基礎(chǔ)上,積極牽頭建設(shè)區(qū)域化、立體化、同質(zhì)化腦卒中預(yù)防與救治網(wǎng)絡(luò),打造覆蓋菏澤市全域的“60分鐘腦卒中黃金救治圈”。此后,由張全忠負(fù)責(zé)牽頭,打破科室間壁壘,高度融合神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科、影像科、介入中心等多學(xué)科優(yōu)勢(shì),抽調(diào)精兵強(qiáng)將,建立了高效、通暢、規(guī)范的腦血管疾病救治綠色通道,大力推進(jìn)急診急救體系建設(shè),建立了“一站式”的卒中救治平臺(tái)。

2021年4月,菏澤市立醫(yī)院腦科院區(qū)正式啟用,自此,卒中中心的發(fā)展掀開了新的篇章。“在這里,所有檢查更快捷、更方便,由救護(hù)車送來(lái)的病人如果初步判斷是卒中病人,只需一個(gè)綠色通道的印章,病人檢查、用藥、入院、手術(shù)全部?jī)?yōu)先。“菏澤市立醫(yī)院神經(jīng)外科三病區(qū)主任張信芳說(shuō)。“菏澤市立醫(yī)院卒中中心DNT時(shí)間,即急性腦卒中患者進(jìn)入醫(yī)院到靜脈溶栓開始給藥時(shí)間,國(guó)內(nèi)及國(guó)際指南均建議DNT時(shí)間60分鐘內(nèi),我們穩(wěn)定到30分鐘之內(nèi),最快15分鐘就可完成。”菏澤市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科五病區(qū)主任李玉文介紹。

手術(shù)量攀升 煙霧病患者就近受益

日前,家住曹縣的王先生在菏澤市立醫(yī)院腦科完成煙霧病手術(shù),正逢主刀醫(yī)生夏衛(wèi)東查房,恢復(fù)情況樂觀的王先生向夏衛(wèi)東比手勢(shì)連連感謝。“說(shuō)實(shí)話我也帶父親去濟(jì)南、北京看了,經(jīng)過對(duì)比后我果斷選擇在菏澤市立醫(yī)院手術(shù),王奉淼副主任、夏衛(wèi)東副主任在技術(shù)方面非常權(quán)威,完全比得上一線大城市的專家。”王先生的兒子說(shuō)。

煙霧病是一種腦血管病,其不明原因地造成顱內(nèi)大血管的逐漸閉塞,以致大量毛細(xì)血管代償增生,在腦血管造影片子上形似煙霧而得名。這種煙霧狀血管是一種病態(tài)血管,極其容易堵塞或破裂,以致煙霧病的癥狀大多數(shù)表現(xiàn)為腦梗死或腦出血,患者輕則偏癱、失語(yǔ),重則昏迷、死亡,一旦發(fā)病將造成嚴(yán)重的家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。 “菏澤作為煙霧病高發(fā)地區(qū),很多老百姓飽受煙霧病的折磨,其中大部分病人和家屬因?qū)υ摷膊〉恼J(rèn)識(shí)不足而錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。目前,國(guó)際上公認(rèn)的最佳治療方案有直接顱內(nèi)外動(dòng)脈搭橋、間接貼敷和聯(lián)合手術(shù)。實(shí)施該手術(shù)對(duì)醫(yī)生的雙手有非常苛刻的要求。它要求醫(yī)生要經(jīng)歷過嚴(yán)格的顯微血管吻合訓(xùn)練,并對(duì)開顱手術(shù)有豐富的經(jīng)驗(yàn)。”菏澤市立醫(yī)院神經(jīng)外科三病區(qū)副主任夏衛(wèi)東說(shuō)。

作為主攻煙霧病的青年力量,夏衛(wèi)東近年來(lái)已獨(dú)立開展煙霧病手術(shù)100余例。2019年他曾代表市立醫(yī)院參加了全球顯微血管吻合比賽并獲得三等獎(jiǎng)、全國(guó)神經(jīng)外科顯微技能操作大賽并榮獲一等獎(jiǎng)。夏衛(wèi)東醫(yī)生擅長(zhǎng)出血性和缺血性腦血管病的開顱和介入診療、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫、煙霧病的顱內(nèi)外血管搭橋和間接血流重建、顯微血管吻合技術(shù)的實(shí)驗(yàn)室培訓(xùn)等工作,并能熟練應(yīng)用顯微血管吻合技術(shù)配合團(tuán)隊(duì)完成煙霧病、腦動(dòng)脈硬化性閉塞的搭橋手術(shù)及顱內(nèi)復(fù)雜動(dòng)脈瘤夾閉時(shí)的血運(yùn)重建工作。

不斷突破 優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)踐行醫(yī)者仁心誓言

菏澤市立醫(yī)院腦卒中中心團(tuán)隊(duì)共有醫(yī)生8人,他們時(shí)刻把群眾的生命安全放在首位,敢于“亮劍”,發(fā)揮“特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗、特別能奉獻(xiàn)”的精神,放棄節(jié)假日休假時(shí)間,恪盡職守,演繹著沒有硝煙的生命搶奪戰(zhàn)。醫(yī)院自從掛牌國(guó)家高級(jí)腦卒中中心以來(lái),在全國(guó)300多家高級(jí)卒中中心排名上屢創(chuàng)新高,菏澤市立醫(yī)院卒中中心在部分醫(yī)療項(xiàng)目上最高排至第四。

同時(shí),引入北京宣武醫(yī)院、天壇醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、齊魯醫(yī)院及山東省立醫(yī)院等知名醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)合作。特別是腦科醫(yī)院與首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院介入放射診斷治療中心主任張鵬教授團(tuán)隊(duì)建立長(zhǎng)期合作關(guān)系以來(lái),幫助醫(yī)院建立了300平方米的顯微解剖訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)室和腦血管病數(shù)據(jù)庫(kù),成立了省級(jí)介入培訓(xùn)中心,舉行了菏澤市腦血管病改選和學(xué)術(shù)交流會(huì)等,有效提升了醫(yī)院科研和創(chuàng)新能力,擴(kuò)大了腦科醫(yī)院的影響力。腦科醫(yī)院成立一年來(lái),由在市立醫(yī)院老院區(qū)作為一個(gè)專科時(shí)的130多張床位發(fā)展到現(xiàn)在實(shí)際開放400多張床位。在市外專家團(tuán)隊(duì)帶領(lǐng)下,共完成腦血管造影3600多例,四級(jí)以上的高難度手術(shù)600多例,收治腦卒中急診病人達(dá)1500人次,使菏澤的患者不出家門就能享受到國(guó)家級(jí)醫(yī)院水平的診療。

“下一步,菏澤市立醫(yī)院卒中團(tuán)隊(duì)將瞄準(zhǔn)先進(jìn)目標(biāo),在醫(yī)院和相關(guān)科室的大力支持下,不斷提高卒中急救診治水平,讓更多卒中患者擺脫痛苦,獲得新生。”菏澤市立醫(yī)院副院長(zhǎng)張全忠表示。

文/圖 記者 楊飛

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