作者: 楊科 來源: 發表時間： 2021-07-16 16:53
為認真貫徹落實省委、省政府扶貧開發工作部署，加大保險精準扶貧力度，提高全市建檔立卡貧困家庭的風險保障水平，促進貧困群眾穩定脫貧，今年4月中旬，菏澤市扶貧辦與中國人壽保險公司菏澤分公司（負責除牡丹區以外其他縣區）和泰康人壽保險公司菏澤分公司（負責牡丹區）經過多次對接和磋商后，簽訂了合作協議。凡2015年底建檔立卡貧困人口和2016年底新識別納入的貧困人口，參保標準為每人每年130元，其中財政出資100元，中國人壽保險公司和泰康人壽保險公司向每個參保人員捐贈30元。在2017年1月1日—2017年12月31日期間發生住院醫療費用的，經基本醫療保險、大病保險、大額醫療費用補助補償后，對剩余部分6000元以下的按50%進行補償，6000元以上部分在醫保內費用按95%進行補償，不在醫保范圍的按93%進行補償。自付費用仍有困難的貧困戶，由民政、紅十字會、慈善協會等部門進行救助。
為了拍攝全市貧困人口醫療商業補充保險情況。我們跑遍各縣區，經過精心組織，認真核查，統計出從今年1月1日到“國家扶貧日”10月17日，已理賠建檔立卡貧困人口醫療商業補充保險10389人次，賠付6012.65萬元，已進入理賠程序2562人次1281.23萬元。其中理賠金額超過山東省貧困線3509元的貧困戶3143人。
菏澤市理賠最大的貧困人口醫療商業補充保險是曹縣古營集南唐莊孫喜連，2017年2月7日至2017年6月29日因白血病在山東省立醫院住院骨髓移植治療，于2017年8月23日將資料遞交中國人壽保險菏澤分公司，保險公司立即為其開通理賠綠色通道，8月28日只用5天時間就將319408.79元的理賠金轉入出險人賬戶。
孫喜連住院期間總花費金額：718566.59元，
新農合報銷：146870.63元，
大病醫保二次報銷：232634.08元，
貧困人口醫療商業補充保險報銷：319408.79元
自己負擔：19653.09元，
自負比例由47.38%降至2.73%。
另外由于去年沒有這些救助保險，治病期間還有大量個人承擔費用，菏澤市慈善總會救助4000元，曹縣慈善總會救助1000元。社會公益人士還有少量救助。
這幅歷時一個多月制作的《助力脫貧 “保險”攻堅---菏澤市貧困人口醫療商業補充保險脫貧攻堅故事》巨幅作品，照片的正中間是菏澤市最大理賠款319408.79元孫喜連家里的影像資料，周圍是從2017年1月1日至全國扶貧日10月17日這天，全菏澤市貧困人口醫療商業補充保險理賠額超過山東省貧困線3509元貧困人口的照片，每幅照片下面的數字是理賠金額，精確到人民幣分，我選了脫貧攻堅的兩個重要數據，時間節點1017和金額節點3509，使得作品更有戲劇性。作品真實直觀的反映出菏澤市貧困人口醫療商業補充保險切實解決了貧困人口因病致貧、因病返貧問題，可以說菏澤市實施的貧困人口醫療商業補充保險在護航脫貧攻堅戰中功不可沒！
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